Guttate luskavica – vrsta psoriaze, posebnosti, ki so odsotnost poškodb nohtov ploščo in spontano nepredvidljivo distribucijo kožnih sprememb, povezanih s prisotnostjo okužbe v telesu. Primarni element je roza solze v obliki oblog. Videz papule spremlja srbenje. Sprva izpuščaj je lokaliziran na trup in okončine, kasneje pa se širi po vsej koži, razen na dlaneh in podplatih. Bolezen je diagnoza klinično zaznavanja psoriatičnim triade, uporaba podatkov za histologijo. Najbolj učinkovitih metod zdravljenja, ki so PUVA terapijo in plazmaferezo.
Splošne informacije
Guttate luskavica je redka oblika avtoimunskih luskasta odvzeli slikarstvo s kronično. Dermatosis je ne glede na spol ali rasne razlike, ni jasno, sezonske in pravilnosti. Pogosto guttate luskavica diagnozo v šoloobveznih otrok, mladih moških in žensk. V svetu več kot 4% prebivalstva trpi za luskavico, delež teardrop je približno 2 milijona eur. Guttate luskavica je organsko specifičnost, pogosto v kombinaciji z telesni bolezni, akutna ali kronična okužba, ki se je poslabšal. Predpostavljeno je, da so take kombinacije zaradi kršitev zaščitne lastnosti kože in ne enostavno prodor v telo infekcij, ki je eden od glavnih sprožilcev v začetni mehanizem za razvoj bolezni.
Zato je menila, da razširjajo guttate luskavica skrajša življenju ženske za 3 leta, moški in 1,5 let. Razlog za zmanjšanje obdobje življenja, postane avtoimunske bolezni. Na razvoj guttate luskavica negativno vplivale tudi slabe navade, še posebej, Kajenje in visoko atherogenic profil moči. Kajenje paketov cigaret na dan poveča tveganje za razvoj guttate luskavica 2 krat. Uživanje velike količine rib (naravni vir polinenasičenih maščobnih kislin), zmanjšuje tveganje za nastanek bolezni, 3-krat. Nujnost problem, ki so povezane s hudo psoriatičnim proces, bistveno poslabšanje kakovosti življenja bolnikov.
Vzroki guttate psoriazo
Velika večina dermatologov šteje za glavni razlog za razvoj guttate luskavica prenese okužba koli etiologija: gripa, boleče grlo, pljučnica, akutno dihalno bolezen zgornjih dihal, kandidoza na sluznicah. V korist nalezljive teorija kaže na prisotnost patogenov v scrapings z upadanjem plaketo. Nalezljive bolezni bodisi led za prvenec bolezni, ali poslabšuje drugih oblikah luskavice in spodbuja njihovo preobrazbo v guttate luskavico. Ozadje patološke spremembe je stres, utrujenost, zmanjšana odpornost, genetsko nagnjenost ali kombinacija teh dejavnikov. Kljub temu, da je kraste od plošče se določi s patogeno agent, guttate luskavica ni nalezljiva, niso nalezljive.
V pathogenesis od guttate luskavica, vodilna vloga pripada avtoimunske reakcije. Prisotnost okužbe aktivira genov, odgovornih za razvoj bolezni, stres vpliva na neuropeptides so lahko spodbudi keratinocytes, ki pa izloča citokinov. Citokinov aktivirati imunski sistem limfociti in histiocytes vezivnega tkiva sestavni del kože, ki privablja eozinofilcev. Obstajajo tri faze razvoja guttate luskavica: senzibilizacija, latentna obstoj, in effector. V prvi fazi, se začne mehanizem reakcije antigen-protitelo, kjer antigen so patogeni mikroorganizmi, ki vstopijo v kožo, in protitelesa – celic imunskega in reticuloendothelial sistem. V drugi fazi je latentna kopičenje protitelesa, ki so proizvedeni po stiku s kožo celice in limfociti imunskega sistema. Protitelesa zaradi presežne je povezana ne samo tuji delci, ampak tudi endogene strukturo kože.
Končno, v tretji fazi, se začne primarno izpuščaj elementov na površini kože. Začetni čas končni fazi to je nemogoče napovedati, saj je trajanje latentno obdobje, ki je odvisno od virulence od patogen ali drugo patogeno cytotoxicity začetku, njena višina in odpornost. Treba je opozoriti, da v primeru guttate luskavica genetsko nagnjenost ne igra odločilno vlogo, saj genov, odgovornih za razvoj guttate za luskavico, je veliko, in genetskega prenosa kakršni koli obliki luskavice je, ne veljajo zakoni Mendel. Menijo, guttate luskavica je genetska bolezen, to je nemogoče, lahko samo govori o gensko heterogena bolezen.
Razvrstitev guttate psoriazo
V dermatologiji se za razvrstitev, guttate luskavica resnost glede na razširjenost lezije kože. Ločimo:
- Blago guttate luskavica je izpuščaj eno izmed primarnih elementov v kvadrat, ki zavzema manj kot 3% kože. Funkcije, ki se pojavljajo močno 2-3 tedne po okužbi in zahteva takojšnje zdravljenje k zdravniku. Lokalizirana na trup in okončine, regress s simptomi hiperpigmentacija.
- Blago guttate luskavica – izpuščaji več, nagnjeni k perifernih rast, izgubili kožo od 3% do 10%. Splošno stanje je kršene, označena pruritus, bolnik potrebuje bolnišnično oskrbo. Je poškodbe mogoče odpraviti na svoje lastne ali pretvorijo v disseminirovanne obliki.
- Hudo guttate luskavica – razširjena izpuščaji, ki pokrivajo več kot 10% kože na kožo. Lokalizirane povsod resno ogrozi delovanje zdravstvenega stanja bolnika zahteva medicinskih posegov v specializirano bolnišnico in zdravljenje glede na posamezen program za popolno regresijo primarni psoriatičnim celic.
Simptomi guttate psoriazo
Bolezen ima nihanja tečaja, v kraj odpust prišel ponovitve, še posebej pogoste v jeseni in pozimi. Klinične manifestacije guttate luskavica pojavi spontano. Primarni element je svetlo rdeče papule solze obliko od 3 do 10 mm v premeru, pokrite s srebrnimi luskami. V papule rastejo na obrobju, spoji in nato v plaketo. V poškodbe elemente, ki so nagnjeni k razjed in preoblikovanje v exudative luskavico. Izpuščaj spremlja srbenje. Izpuščaj na trupu in okončinah je značilna prevodi primarnih celic guttate luskavico. Obraz skoraj vedno ostaja brezplačno, nohtov ploščo ne vpliva. Izpuščaj se lahko odpravite na lastno ali preoblikovala v hujše vrste psoriaze. Izginotje izpuščaj ni jamstvo za okrevanje.
Diagnoza guttate psoriazo
Ko je diagnoza "guttate luskavica" upoštevati podatke o nedavno okužbo, pritožbe in prisotnost posebnih diagnostičnih triade: stearinska samem terminalu film, krvavitev "kapljice rose". V KLA je določeno, povečano erythrocyte sedimentation stopnja in leukocytosis, po biokemije zazna prisotnost revmatoidnega faktorja. Otroci, ki imajo strep okužbe, opraviti serološki testi, vzeti brisa iz žrela z bakteriološke študija hemolitičnega Streptococcus.
Histologija tipične kapljično, luskavica, morfološke spremembe, ki pričajo o nezrelosti od epidermalna celice, ugotovitev v biopsijo materiala, T-limfociti in simptomi hyperkeratosis. Bolezni differencebut z drugimi sortami, psoriazo roza ringworm, sekundarni sifilis, drog, zastrupitve, dermatitis, in virusnih exanthema.
Zdravljenje guttate psoriazo
Dermatosis odporne na zdravljenje, in zahteva potrpežljivost bolnika in dermatologa. Zdravljenje je zapleteno, odvisno od resnosti proces se izvaja v ambulantno ali bolnišnični. Najprej opraviti prilagoditve, za žarišč, kronične okužbe, zdravljenje rezidualni simptomi akutne ARI in ARI, prilagajanje hkratni somatski patologijo. Dermatolog pobere posamezni program anti atherogenic profil porabe energije polinenasičenih maščobnih kislin. Ob istem času, simptomatsko terapijo. S tem najbolj učinkovito luskavica PUVA terapijo, je predpisana v majhnih odmerkih pod zdravniškim nadzorom. Uporaba plazmaferezo omogoča, da zmanjša pogostost ponovitve.
Drog s te vrste psoriaze se uporabljajo za različne namene in v skladu z različnih terapevtskih shem. Na primer, hormonske mazila, ob upoštevanju območje vpliva na kožo, uporabljati le kratke tečaje; protibakterijsko zdravljenje proti hemolytic Streptococcus se izvaja z namenom dolgo ciklov antibiotik terapija z uporabo cephalosporins. Najdaljši čas prejema immunomodulators.
Prikazano vitaminov (A, D, C, E, skupina b) in monoklonalna protitelesa. Če širitev osnovni elementi so pomembni in še naprej napredek, veljajo retinoidov znotraj in mazilo calcitriol v navzven. Predpiše pomirjevalo, antihistaminik terapije in zdravila proti srbenje. Dober učinek je podana kopel z otrobi. Razmeroma ugodno prognozo glede na valovanje trenutno guttate luskavico in vpliv na kakovost življenja bolnikov.